APP下载

药物诱导睡眠内镜检查在阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道阻塞平面形态中的应用价值

2021-12-08赵辉明薛静刘彬段云静

中国内镜杂志 2021年11期

赵辉明,薛静,刘彬,段云静

(石家庄市人民医院耳鼻喉咽头颈外科,河北石家庄 050000)

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种睡眠呼吸疾病,外科手术是治疗的重要方法,但手术方法的选择需根据患者病因,否则难以获得理想的疗效[1-2]。在患者清醒状态下行苗勒氏试验评估上气道阻塞平面,是指导手术治疗的常用方法,但其难以准确评估腭咽以下平面的病变情况,无法评估患者睡眠状态下上气道阻塞程度[3-4]。目前,国内外逐渐开展药物诱导睡眠内镜检查,可直观观察患者睡眠状态下上气道的阻塞平面[5-6]。但药物诱导睡眠内镜检查的结果描述具有一定主观性,目前尚无统一标准。腭咽、口咽侧壁、舌根和会厌(velum,oropharyngeal lateral wall, tongue base, epiglottis,VOTE)评分是KEZIRIAN 等[7]于2011年提出的评分标准,具有简便及可操作性强等特点。本研究探讨药物诱导睡眠内镜检查在OSAHS 患者上气道阻塞平面形态中的应用价值,并进一步尝试分析VOTE评分与呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和血氧饱和度的关联性。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月-2020年10月本院106 例OSAHS 患者作为研究对象。其中,男73 例,女33例;年龄18~60 岁,平均(38.24±10.11)岁;体重指数(body mass index,BMI)18.4~28.5 kg/m2,平均(25.71±1.39)kg/m2。纳入标准:①符合OSAHS诊断标准[8];②无明显颅颌面畸形;③年龄18~60岁;④对本研究药物无禁忌证;⑤能耐受内镜检查;⑥知晓本研究,已签署同意书。排除标准:①近期有急性上呼吸道感染者;②帕金森患者;③恶性肿瘤患者;④既往有咽部手术史者;⑤心脑肝肾等重要脏器功能障碍者;⑥BMI>40 kg/m2者;⑦精神系统疾病患者;⑧妊娠或哺乳期女性。

登录APP查看全文