石渊，李广磊，季小华

(华中科技大学同济医学院附属梨园医院 a.骨科；b.神经内科，湖北 武汉 430077)

糖尿病足(diabetic foot，DF)作为糖尿病(diabetes mellitus，DM)患者严重并发症的一个类型，在临床诊治的过程中治疗难度大，临床预后差，给临床治疗的医生和护理人员都带来了极大的挑战。近几年来，随着医疗水平的进步，为了促进患者的尽快康复，除了临床医生的治疗方案不断更新和改良外，临床护理模式的变革与发展也在尽快治愈患者中扮演着重要的角色，发挥着不可替代的作用。护理形式相对治疗方案简单，临床护士对患者实施有效的护理干预可以辅助主管医生实现治疗效果的最大化。高效的护理方案提高了患者临床治愈率，减少了住院时间，减轻了患者的治疗经济负担。本研究通过分析国内外相关文献，就DF患者的临床康复护理模式的发展及其相关应用进行综述。

1 关于DM及DF的相关认知和临床护理模式的发展与更新

DM是一种世界范围内高发的难治愈的代谢性疾病，目前国内的整体患病率达20%以上[1]。预计到2030年，世界范围内的罹患人数将趋近4.4亿左右[2]。而DF及糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers，DFU)作为DM的并发症，其患病率和终生发病率分别为4%～10%和10%～25%[3]。其中因DF和DFU截肢的患者占40%～70%，已成为临床中体表慢性创面非创伤性因素形成的最主要病因[4]。有数据统计表明，在DM人群中，因血糖控制不佳，1/4的DM患者进展为DFU，50%～70%的溃疡合并有感染[5]。而对于感染严重难以临床治愈的患者，则需要进一步截肢(趾)，所以严重感染和截肢(趾)是DF患者治愈的障碍之一[6]，可导致DF的治疗周期长，费用高，临床疗效不佳，临床康复护理也颇显困难，也会加重患者的经济负担[7]。……