王欢

兰考县中医院重症医学科 河南兰考 475300

心衰是指心脏结构或功能发生异常导致心排血量不能满足机体代谢需要[1]。心衰是心血管疾病的终末期，重症心力衰竭时心衰的晚期，发病率及死亡率均较高，已成为心血管疾病死亡的主要原因[2]。重症心衰由于患者的病情凶险，需及时采取有效的治疗。新活素是一种类激素多肽物质，已有研究证实新活素在急性心衰的治疗中取得较好的疗效，该药主要通过调节交感神经及肾素活性发挥作用，然而新活素对炎症因子的影响较小[3,4]。依那普利血管紧张素转换酶抑制剂，研究显示该药可对机体的炎症反应进行调节，并有报道指出依那普利用于慢性心衰的效果较好[5,6]。笔者推测新活素与依那普利可能存在协同作用，是以笔者利用二者用于重症心衰的治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017 年4 月～2020 年4 月我院收治的80 例重症心衰患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组40 例，平均年龄（63.29±6.48）岁，男性23 例，女性17 例，氧饱和度（90.27±2.65）%，氧分压（54.39±4.72）mmHg。观察组40 例，平均年龄（64.21±7.03）岁，男性25 例，女性15 例，氧饱和度（90.33±1.99）%，氧分压（55.91±3.70）mmHg。两组年龄（t=0.608，P=0.545）、性别（χ2=0.208，P=0.648）、氧饱和度（t=0.115，P=0.909）、氧分压（t=1.602，P=0.113）比较无差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）符合重症心衰诊断标准；（2）动脉氧分压低于60 mmHg；（3）血压高于90/60 mmHg；（4）纽约心功能分级IV 级；（4）纳入病例遵循知情同意原则。排除标准：（1）合并肥厚型心肌病、严重瓣膜狭窄、慢性阻塞性肺疾病等；（2）对依那普利或新活素过敏；（3）合并先天性心脏病；（4）合并血压系统疾病、自身免疫性疾病。……