阳静 张蕾 王琰

1 西藏自治区人民医院肾内科 西藏拉萨 850000

2 北京大学人民医院肾内科 北京 100034

慢性肾脏病是威胁人类健康的主要公共卫生问题之一，其患病率和病因构成在不同的人种、地域中差别较大。研究显示西藏地区慢性肾脏病的患病率高达19.1%[1]，显著高于全国平均10.8%的发病率[2],所以有必要梳理我区慢性肾脏病的患病特征及疾病谱情况，以提高该病的防治率、降低发病率。肾脏病理诊断是诊断、治疗、判断肾脏病预后的金指标，本研究通过回顾性总结分析我院252 例肾活检患者的资料，旨在分析总结西藏地区慢性肾脏病患者的病理类型及流行病学特征，为更科学的防治慢性肾脏病提供科学依据。

1 资料和方法

1.1 研究对象

选取2016 年5 月～2019 年5 月在我院接受肾穿刺活检术的252 例慢性肾脏病患者，男153 例，女99 例，年龄10～76 岁，平均年龄40.0±16.0 岁，藏族242 例，汉族10例，自拉萨市74例，山南市31例，那曲市41例，昌都市23 例，日喀则市40 例，林芝市15 例，阿里地区3 例，其他25 例。

排除标准：肾活检光镜下肾小球数目少于5 个；既往曾肾穿刺活检经治疗后重复肾活检；经临床和病理结果不能明确诊断者。

1.2 方法

收集患者的性别、年龄、居住地、临床检查资料。所有患者的肾脏标本均送至北京大学第一医院肾脏病理室，行光镜、免疫荧光和电镜检查。病理分型参照世界卫生组织（WHO）1995 年肾小球疾病组织学分型方案[3]和2001 年我国肾活检病理诊断标准指导意见[4]执行。所有病例均经临床及病理资料综合分析做出最终临床病理诊断。……