王彦虎

洛阳新区人民医院影像科 河南洛阳 471000

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，其可对患者的正常生活造成较大的危害[1]。因此早期诊断并治疗是改善膀胱癌患者预后的重要方法[2]。目前膀胱癌的诊断主要利用膀胱镜检及活检等方法，然而膀胱镜检的诊断的准确性较差，活检受限于取材的范围及视野，难以准确、全面的评估病变[3,4]。随着影像学检查的兴起，常规CT 检查被临床用于膀胱癌的诊断，然而膀胱癌与腺性膀胱炎的影像学表现极为相似，常规CT在膀胱癌及腺性膀胱炎的鉴别诊断中效果较差[5]。因此本实验探究利用增强CT 用于膀胱癌的诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015 年10 月～2019 年12 月我院收治的疑似膀胱癌患者70 例为研究对象，均行CT 扫描及病理检查，以病理检查结果分为膀胱癌组（39 例）和腺性膀胱炎组（21 例）。膀胱癌组平均年龄（57.38±12.88）岁，体质量指数（22.19±2.84）kg/m2。腺性膀胱炎组平均年龄（59.06±13.40）岁，体质量指数（22.52±2.91）kg/m2。两组年龄、体质量指数比较无差异（P＞0.05）。纳入标准：（1）均接受CT 检查及膀胱镜检；（2）CT 检查前未接受导尿；（3）多造影剂无过敏反应；（4）入组患者遵循知情同意原则。排除标准：（1）合并其他部位恶性肿瘤；（2）既往接受泌尿系手术治疗；（3）神志异常，不能配合完成研究。

1.2 方法

利用Siemens Definition As 64 排CT 进行检查，检查时患者屏气，设置电压为125 kV，管电流100 mAs，螺距1.0 mm，层厚1.5 mm，层间隔0.75 mm，视距50 cm×50 cm。经肘静脉团注80～100 mL 碘海醇增强扫描，流速2.5～3.0 mL/s，注入对比剂后25 s、65 s、5 min 进行动脉期、静脉期、延迟期扫描。由两名放射科医师阅片，观察病灶的位置、形态、大小、钙化、囊变坏死、壁外浸润、淋巴结转移情况；……