海洋

摘要：目的：研究高原肺水肿患者采用综合治疗与联合654-2治疗的临床效果。方法：本文研究对象筛选我院2019年10月至2021年10月接收的高原肺水肿患者56例，将纳入的病例以随机数字表法分成28例观察组和28例对照组，对照组患者采取综合治疗方案，观察组在对照组治疗基础上添加654-2（山莨菪碱）治疗，将最终两组治疗效果进行对比。结果：治疗后两组结果比较发现，观察组患者的症状、体征消退时间较短，治疗期间并发症发生率较低，获得的治疗总有效率较高，最终患者住院时间明显缩短，两组数据差值存在统计学意义（P<0.05）。结论：对高原肺水肿患者及时开展综合治疗联合654-2治疗方案，能够有效提高临床治疗效率，尽早改善患者临床症状，减少患者并发症发生，降低疾病危害性。

关键词：高原肺水肿;综合治疗;654-2（山莨菪碱）;效果研究

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

高原肺水肿是高原地区人群一种特发病，同时近期抵达过海拔3000米以上的高原地区，且根据个人体质不同在海拔3000米以下也可能出现高原肺水肿。在高度缺氧下导致呼吸困难、胸闷、咳嗽、全身乏力、活动能力降低以及神志模糊等症状，当肺水肿发生后若未能治治疗，会对患者的生命安全构成严重威胁。为进一步提高该病临床治疗效率，本篇文章中对高原肺水肿患者开展了综合治疗与654-2联合方案治疗，并将最终获得的治疗效果在下文中进行了详细阐述。

1资料和方法

1.1一般资料

此次筛选的病例为2019年10月至2021年10月期间我医院呼吸内科收治的56例高原肺水肿患者，将纳入的患者随机分成观察组和对照组，每组病例人数为28例，对照组男女患者人数分别有18/10例，平均年龄值为（35.5±2.5）岁;对照组患者男女人数有17例/11例，年龄均值为（36.0±2.6）岁，两组患者一般资料对比后显示（P>0.05）存在臨床可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规综合治疗，患者入院后要进行全面病情评估，根据患者实际情况给予有效吸氧、抗炎、血管扩张剂、强心剂、利尿剂和纠正水电解质紊乱等对症治疗，同时根据患者病情需要给予使用高压氧，每日治疗1-2 次，高压氧治疗周期为7天左右。观察组患者在对照组治疗基础上添加654-2（山莨菪碱）治疗，每次用药剂量为0.5-10mg/kg，首次给予患者静脉注射20-40mg，等待患者生命体征平稳后可酌情调整用药剂量，两组均根据患者病情一般治疗1-3天。

1.3观察指标

详细记录对比两组患者治疗过程中症状/体征消退时间、治并发症发生率及住院时间。

1.4治疗效果判定

通过治疗后患者临床症状彻底消失，生命体征恢复正常，无任何并发症发生则表示治疗显效;患者在治疗后以上指标均已得到明显改善，仅出现轻微并发症为有效;通过治疗后患者的各项指标无明显改善甚至加重，并出现明显并发症为无效。显效和有效相加的总和×100%为治疗总有效率。

1.5统计方法

文中统计学软件为SPSS20.0，运用（）/t、n（%）/X描述检验两组计量数值和计数资料，组间数据对比差异较大时为P<0.05，统计学意义存在。

2结果

治疗期间记录结果表明，观察组患者用药治疗后症状和体征消退所用时间均较短，治疗期间发生的并发症也较少，最终患者获得的治疗总有效率较高，住院时间明显缩短，两者数据差值有统计学意义（P<0.05），见下表1、表2。

3讨论

高原肺水肿具有发病急和危险性高等特征，该病的发生机制尚未明确，相关研究认为与肺动脉高压有一定的关联，由于人体处于高海拔区域会发生急性缺氧，进而导致外周血管迅速收缩，最终易引起肺血流量增加，同时严重缺氧还会引起肺动脉收缩强度异常，因此导致小血管中血流量减少及肺部血流量增多，致使毛细血管内压上升而引起肺炎性渗出，最终便会出现间质性肺水肿或者肺泡水肿。若发病后缺氧症状未能得到及时改善，会造成肺部感染、休克、心力衰竭、脑水肿以及肺栓塞等危险并发症，甚至会危及患者的生命安全。以往临床针对该病主要根据患者实际情况采取有效吸氧、抗炎、血管扩张、强心、利尿和纠正水电解质紊乱等对症综合治疗，同时根据患者病情需要给予高压氧治疗，通过治疗改善患者的临床症状。但临床治疗发现，单一综合治疗所获得的临床治疗效果仍不理想。为进一步提高该病救治效率，本文中对其患者在综合治疗基础上添加了654-2药物，最终取得了较好的治疗效果。654-2为山莨菪碱，是一种抗胆碱药物，该药具有松弛平滑肌、解除微血管痉挛、镇静、抗氧自由基、调节免疫功能和抑制炎性介质释放的作用，因此在用药后能够及时改善患者的临床症状，同时配合临床综合治疗方案，能够进一步提升疾病治疗效率，降低疾病的危害性。

综上所述，应用综合方案联合654-2对高原肺水肿患者进行治疗，能够获得较好的临床治疗效果，短时间内改善患者的临床症状，控制病情发展，减轻疾病对患者健康及生命安全构成威胁。

参考文献：

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