王永馨，李小菊，井明霞，张梅，梁汝江

高血压是我国老年人最常见的慢性病，是引起心血管疾病的最主要危险因素［1］。2012—2015年调查资料显示，我国≥60岁人群高血压患病率和控制率分别为53.2%、18.2%［2］。药物治疗是控制血压最有效的方式［1］，高血压患者需长期坚持服药治疗。但现有研究发现老年高血压患者服药依从性普遍较低［3］。准确掌握服药依从性的影响因素是改善高血压患者服药依从性的重要前提。以往关于服药依从性影响因素的研究多采用单因素分析或多因素Logistic回归分析的方法。在影响因素的分析中，各影响因素在一组关系中是因变量，但在另一组关系中有可能为自变量［4］，传统回归分析只分析1个因变量，面对此种情形传统回归分析便不能很好地解释变量之间的内在结构关系。路径分析可同时包含多个回归方程，通常用路径图来表示各变量间关系的大小及方向，解决了传统回归只能分析单个因变量的不足［5］。因此本研究使用路径分析法对社区老年高血压患者服药依从性的影响因素进行探讨，为医疗卫生人员制定改善服药依从性的措施提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 于2017年7—8月，采用典型抽样的方法，根据社会经济水平及老年高血压患病人数，从新疆某市选取慢性病管理较为规范的3个城市社区及2个周边团场社区（农村），根据当地社区卫生服务站登记的高血压患者管理名单，随机抽取高血压患者进行调查。依据样本……