高素颖，颜应琳，于凯，张广波，冀瑞俊，王拥军，李芳，张娜，朱东磊

动脉粥样硬化的病理变化主要累及体循环系统的大、中型动脉，使其管壁增厚，失去弹性，长期作用后，致动脉狭窄、闭塞，最终导致脑卒中[1]。急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）是由于脑供血动脉狭窄或闭塞导致的脑组织缺血坏死，具有高致残率、高死亡率的特点，严重影响患者的生活[2]。颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis，CAS）是以进行性脂质沉积、纤维组织增生、炎性细胞浸润为特征，CAS的严重程度与AIS存在明显相关性[3]。颈动脉斑块位置表浅，通过颈动脉彩色超声即可对其病变程度进行评估[4]。目前，我国脑血管病的发病呈现出年轻化趋势，而由于地理分布、经济水平等的差异，对于中、小城市（镇）人口急性脑梗死CAS发生情况，及其潜在危险因素的相关研究较少。因此，本研究选取了2014年1月—2018年11月于任丘康济新图医院神经内科住院的4 048例AIS患者进行研究，旨在分析其发生CAS的病变程度及影响因素，从而为社区开展AIS预防和早期干预提供依据和针对性建议。

1 对象与方法

1.1 研究对象 于2019年8月，选取2014年1月—2018年11月在任丘康济新图医院神经内科住院的AIS患者为研究对象（n=4 048）。纳入标准：（1）年龄＞18岁；（2）住院治疗时距卒中发病7 d以内；（3）符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2014年）》修订的诊断标准，急性起病，具有局灶性神经功能缺损症状或体征，并经颅脑CT或MRI证实[5]；（4）患者或家属均知情，签署知情同意书。排除标准：（1）有严重意识障碍等不能配合检查者；（2）出血性脑血管病；……