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达格列净与利格列汀对2型糖尿病患者代谢指标及PR间期的影响研究

2021-12-07张东铭崔婷婷张锦曹会芳王莉梅

中国全科医学 2021年3期
关键词:差异质量研究

张东铭,崔婷婷,张锦,曹会芳,王莉梅

我国2型糖尿病(T2DM)患者人数不断增加,而心血管疾病(CVD)作为T2DM患者最严重的并发症之一,也是导致T2DM患者死亡的主要原因。T2DM患者大多数伴有肥胖、血脂及血尿酸(SUA)水平升高等代谢紊乱现象,这些因素参与并促进了CVD的发生发展[1]。有研究显示,在CVD风险人群中,PR间期延长与血管内皮功能障碍、血管损伤有关[2]。口服降糖药物是临床T2DM治疗中最基础的措施,除传统降糖药物外,近年来又研发出新型降糖药物如二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂和钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂。DPP-Ⅳ抑制剂通过升高体内胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平来实现降糖作用,临床应用较为广泛的有利格列汀、西格列汀。SGLT-2抑制剂是一类通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收,增加尿葡萄糖排泄的降糖药物,临床应用较为广泛的有达格列净、恩格列净。目前,有关达格列净与利格列汀对T2DM患者代谢指标影响的研究尚少,且尚无研究说明两种药物对PR间期的影响。因此,本研究通过比较两种药物对T2DM患者血糖、血脂、SUA水平的作用及其对PR间期的影响,以期为临床用药提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月—2019年6月在郑州大学第二附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者80例,按照随机数字表法将其分为DA组和Li组,各40例。本研究获得郑州大学第二附属医院伦理委员会审核批准,遵循赫尔辛基宣言;患者均签署知情同意书。

纳入标准:(1)符合WHO制定的T2DM诊断标准;(2)糖化血红蛋白(HbA1c)>7.0%;(3)均以二甲双胍为基础降糖药物,且二甲双胍用量为2 000 mg/d;……

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