儿童阻塞性睡眠呼吸暂停计算机人脸辅助诊断综述
2021-12-07宋文爱邰隽杨吉江王青李晓丹雷毅邱悦
赵 津 ,宋文爱,邰隽,杨吉江,王青,李晓丹,雷毅,邱悦
(1.中北大学软件学院,太原 030051;2.首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,北京 100020;3.清华大学自动化系,北京 100084;4.首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京 100045)
0 引言
1976 年儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)被Guilleminault 等[1]第一次提出,之后阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被定义为上气道间歇性完全阻塞或部分阻塞,这种疾病会影响睡眠质量,常伴有睡眠碎片和间歇性低氧血症[2],由OSA 引发的慢性间歇性夜间低氧血症和睡眠不足可能会导致神经行为问题、心血管疾病和精神疾病综合症等重大风险。根据调查显示儿童OSA 患病率为1.2%~5.7%[3],我国香港地区的儿童OSA 患病率为4.8%[4]。可见OSA 严重影响儿童的身心健康,并对未来的长期健康产生深远影响。所以,对于儿童OSA患者来说,初期发现和诊断至关重要。
儿童 OSA 的诊断一般是通过多导睡眠图(PolySomnoGraphy,PSG)以及针对儿科的诊断标准来实现的[5]。根据文献[6]可知,在面部特征方面,推荐重点关注腺样体面容;文献[7-8]中分析了腺样体面容,面部特征变化主要集中在眼睛、鼻子、嘴唇。这些面部特征也可用于儿童OSA的预测中。临床数据中一般收集人口统计学特征如身高、体重、颈围、腹围、臀围和PSG检测中的睡眠参数。在诊断时,把PSG数据中的阻塞性呼吸暂停低通气指数(Obstructive Apnea/Hypopnea Index,OAHI)>1 次/小时作为儿童OSA 的诊断界值指标,有利于早期发现和干预治疗。此外呼吸暂停低通气指数(Apnea Hypopnea Index,AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(Obstructive Apnea Index,OAI)和最低血氧饱和度对儿童OSA诊断也有重要参考作用。对……
