李小敏 宋丽

摘要：目的：研究护理干预提高扁桃体切除术后患者正确饮食知晓率及满意度的效果。方法：将本院收治的行扁桃体切除术治疗患者作为研究群体，汇总2020年1～12月份共295例情况，将患者分为147例常规护理的对照组;148例综合护理的观察组，对比两组于术后护理期间正确饮食知晓率、护理满意度。结果：经过本院自制知晓率调查问卷与满意度问卷的统计，观察组在扁桃体切除术后有着较为正确的饮食规律，且對饮食注意事项、日常形式、营养等知晓率偏高，对护理有着更高的满意度反馈，（P<0.05）。结论：扁桃体切除术后，采取综合而全面的护理干预对策，既能够促使患者正确饮食，形成自我饮食认识，更能够因护理工作的完善，得到患者的认可。

关键词：护理干预;扁桃体切除术;正确饮食知晓率;满意度

扁桃体切除是根治扁桃体反复炎症发作，过度免疫而影响机体健康的一种手术形式，切除术后较为关键的恢复要求在于日常的饮食，饮食不当或者饮食习惯不规律，则可诱发术后的系列肠胃疾病、出血与感染等，促使患者术后恢复时间延长，并发症增多而迁延预后。患者自身的饮食知晓，能够根本上获取营养支持，屏蔽危害身体、不利于免疫力形成的食物因素，可促使患者扁桃体切除术后得到康复机会，本文采取综合护理的形式，重点从饮食角度进行护理，对患者术后正确饮食知晓率与满意度两个指标进行统计分析：

1.资料与方法

1.1一般资料

2020年1～12月份共295例患者为本次的研究对象，其中147例常规护理纳入对照组;148例综合护理纳入观察组。两组均接受扁桃体正规手术治疗，围术期在本院接受观察与护理，对照组男94例、女53例;观察组男86例、女62例。两组年龄在19～56岁之间，平均34.15±2.86岁。排除：经其他医院或不正规形式执行扁桃体手术、合并其他肠胃出血等疾病、非初次行扁桃体手术、围术期对治疗以及护理排斥、术后有严重饮食偏好者、精神异常者，P>0.05.

1.2方法

对照组：对患者说明术后不可吸烟饮酒，注意保护扁桃体部位，减少吞咽困难食物的摄入，饮食中应避免过烫、过硬，不宜囫囵吞枣，避免引起呛咳反应。

观察组：对患者进行扁桃体术后饮食健康的宣教，让患者对术后饮食有充分的认识，而后引导患者观察本科室自制图文图册的饮食信息，有基本的术后饮食了解，并在参照查阅后，及时回复患者的饮食疑问;术后30分钟，患者可通过冰牛奶、冰水、纯冰块的含服形式来止痛，由于我国居民对于冰水有所抵触，尤其在患病期间，需护理人员充分的说明口含冰块等的科学因素，促使患者能够配合含服，对于年龄偏高或者体寒的女性，也可以少量吞咽冰牛奶止痛，避免引起患者抵触;术后6小时观察患者无异常出血情况，则可以进食汤水、牛奶等，此时应检查食物温度，尽量要求患者用手触摸碗盘外围的温度，并少量试温，家属在旁可由家属试探温度进食，此时食物应有一定的温度，但不宜冷热;果酸较为刺激扁桃体，且果汁的饮用中患者可能习惯性利用吸管吸食，尤其对于卧床不起不愿意坐起，有家属或陪护为之服务的患者，喜欢用吸管进食，应及时制止，改为小勺进食;术后第二天则有意识的引导患者说话，此时可为患者准备好大量的漱口水，要求患者在说话、饮食等后漱口，采取少食多餐的形式，一次进食量偏少，而反复在饥饿时进食;通过心理饮食护理提高患者的进食积极性，分析患者不愿意进食、不规律进食的心理因素，及时开导，促使患者具备饮食健康的主动分析意识[1-2]。

1.3观察指标

对比两组于术后护理期间正确饮食知晓率、护理满意度，自制知晓率调查问卷包括：对扁桃体术后饮食的注意事项知晓、对术后饮食结构知晓、对饮食中三餐规律的知晓以及相应问题下的执行实际;满意度调查问卷包括：对饮食宣教的满意、对饮食指导的满意、对饮食检查的满意、对饮食鼓励以及心理辅导的满意等。

1.4统计学处理

采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差（ 4-s）表示，配对资料t计量、计数x2检验，统计差异P判定（P<0.05orP>0.05）。

2.结果

2.1观察组知晓率偏高，部分知晓占比与不知晓的占比偏低，详见表1.

2.2观察组满意度偏高，一般满意度也偏高，不满意占比偏低，详见表2.

3.讨论

扁桃体手术虽然属于医院常见的微创手术，手术创伤小且恢复快，但术后患者仍会感受到不适，不正确的进食模式还可能刺激患者产生呕吐等反应，为术后患者纠正传统的、错误的、道听途说的饮食认识，并促使患者形成术后健康饮食意识，应积极通过宣教说明、日常引导、具体饮食鼓励等形式，帮助患者在住院期间形成正确饮食认识，同时能够主动的、积极的以健康饮食习惯应对术后问题。综合护理从饮食的各方面问题着手，不仅有助于促进患者饮食规律的形成，同时还获得了患者的高度满意结果，因此认为扁桃体术后的综合饮食护理干预，是术后饮食知识宣教、饮食问题普及、营养健康补充、乃至护理质量提高的关键之处[3-4]。

参考文献：

[1] 陈军， 李华超. 护理干预提高扁桃体切除术后患者正确饮食知晓率及满意度的效果研究[J]. 中国内镜杂志， 2019， 21（12）：1295-1297.

[2] 王宏伟， 潘明金， 蔡晓峰. 低温等离子刀扁桃体减容联合腺样体消融术患者正确饮食知晓率观察[J]. 西南国防医药， 2017， 24（3）：285-288.

[3] 许杰英， 李蓓， 覃大洋. 扁桃体切除及鼻内镜下腺样体切除治疗患者正确饮食知晓率观察[J]. 广西医学， 2018， 34（7）.115-116.

[4] 张小华. 护理干预提高扁桃体切除术后患者正确饮食知晓率及满意度的效果研究[J]. 中国社区医师医学专业， 2019， 13（1）：175-175.