徐玲玲，付水冰

（瑞昌市中医院妇产科，江西 瑞昌332200）

目前，复发性流产发病率在孕龄女性中占1%～5%，且有1次妊娠流产史，第2次妊娠流产危险性为13%～24%，2次自然流产史，第3次妊娠流产的危险性约30%，且约80%患者流产发生在妊娠12周内，因此，需引起重视[1]。低分子肝素钙是妊娠期首选抗凝药物，可改善机体的凝血状态，降低妊娠风险，而胎元饮具有补气养血，固肾安胎之效[2-3]。基于此，本研究旨在探讨低分子肝素钙联合胎元饮加减对复发性流产患者子宫动脉血流阻力及孕酮的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析2019年1—12月本院收治的75例复发性流产（气血虚弱证）患者的临床资料，自然流产史均为2次，根据治疗方式的不同分为对照组（n=35）和观察组（n=40）。对照组年龄22～37岁，平均（28.41±2.03）岁。观察组年龄22～37岁，平均（28.41±2.03）岁。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过本院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：西医符合《妇产科学》复发性流产诊断标准[4]；中医符合《中医妇科学》[5]气血虚弱证诊断标准：主症，反复流产、神疲乏力、心悸气短、面色眈白或萎黄、头晕目眩或伴有月经失调；次症，苔薄、舌淡、脉细弱；入组前2个月采用凝血药物治疗者；子宫动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）比值之和≥12。排除标准：伴有重要器官（如心、肝等）严重病变者。

1.2 方法对照组均于发现妊娠时进行治疗，采用小剂量阿司匹林（河北金砖药业有限公司，国药准字H13024268）口服治疗，每次25 mg，每天2次，并皮下注射4 100 IU低分子肝素钙（深圳赛保尔生物药业有限公司，国药准字H20060190），每天1～3次。……