刘磊

（菏泽市牡丹人民医院心内科，山东 菏泽274000）

近年来，随着生活水平的提高，高血压发病率逐年升高。高血压可直接影响患者的心脏、大脑、肾脏等功能，若未及时治疗，可严重威胁患者的生命安全[1]。顽固性高血压患者是指合理使用3种降压药物后降压效果仍不明显的人群，血压的持续性升高增加了顽固性高血压患者的心、脑血管疾病的风险[2]。因此，需探寻更加有效、安全的药物治疗手段。本研究旨在分析卡维地洛联合缬沙坦氢氯噻嗪对顽固性高血压患者血压变异性及糖脂代谢的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2018年10月至2019年10月本院收治的顽固性高血压患者153例，按照随机数字表法分为研究组（n=77）与对照组（n=76）。研究组男39例，女38例；年龄22～75岁，平均（59.93±6.27）岁；病程1～15年，平均（6.71±2.29）年。对照组男37例，女39例；年龄21～74岁，平均（58.32±6.67）岁；病程2～16年，平均（7.98±1.82）年。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准纳入标准：依据《高血压基层诊疗指南（实践版2019）》诊断标准确诊为原发性高血压[3]；生活方式改善后服用3种以上降压药效果仍不理想；2周内未使用其他降压药物。排除标准：因其他原因导致的继发性高血压患者；有严重肝肾功能损害、恶性肿瘤及糖尿病患者；认知功能障碍及相关精神疾病患者。

1.3 方法对照组给予缬沙坦氢氯噻嗪片（北京百奥药业有限责任公司生产，国药准字H20203024，规格：每片含缬沙坦80 mg，氢氯噻嗪12.5 mg）治疗，每天1次，每次1片。……