项芬

(华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉430000)

0 引言

医疗技术的发展和完善，推动了心脏移植在临床中的应用，该技术是现阶段临床治疗终末期心脏病患者的重要及主要手段，通过手术操作可延长患者生命的同时提高其生活质量[1]。而手术技术及麻醉水平的提高，同时辅以相关护理措施，可有效降低心脏移植术后患者并发症发生率。但心脏移植术患者存在一定的特殊性，所以部分患者会受诸多因素的影响在术后出现不同程度的精神障碍。临床研究发现，现阶段我国心脏移植术后患者精神障碍发生率一般在3.5%-10.8%，主要症状为认知、情感、行为障碍[2-3]。研究指出，术后患者出现精神障碍，不仅会影响手术治疗效果，还会降低患者预后，因此分析患者精神障碍发生原因并采取相关护理措施至关重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性方式进行此次研究，研究时段限制在2019年1月至2021年4月，研究对象限定在我院接受心脏移植术且术后出现精神障碍的90例患者，其中男、女分别有48、42例，年龄35-72（53.56±8.56）岁。术后ICU停留6-15（10.5±2.126）d。

1.2 方法

1.2.1 评分工具

焦虑自评量表：SAS量表，无焦虑分值界限“＜50分”，轻度焦虑分值界限“50-60分”，中重度焦虑分值界限“＞60分”。

抑郁自评量表：SDS 量表，无抑郁分值界限“＜53分”，轻度抑郁分值界限“53-60分”，中重度抑郁分值界限“＞60分”。

1.2.2 精神障碍评估

抑郁、焦虑：具体是指患者情绪低落，出现淡漠，且对刺激的反应比较迟钝，情况较严重的患者甚至丧失生活信心。

谵妄：主要出现在术后24-72 h左右，主要发生对象是麻醉苏醒但尚未脱离呼吸机的患者。……