余 旭，孙心怡，朱博钰，娄 妍，赵 越

(南京中医药大学附属医院，江苏 南京 210029)

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的主要微血管并发症之一，是全球中老年人视力丧失的主要原因[1]。最近的荟萃分析显示：DM人群中DR的总发生率约34.6%，其中增殖期糖尿病视网膜病变约6.96%，糖尿病性黄斑水肿约6.81%[2]。随着DM病程的延长，DR的发生率仍在增加[3]，防治DR所需的医疗费用也在不断上升[1]，积极探寻DR有效的干预手段对DM的整体防治具有极其重要的意义。祖国医学对DR的防治在长时间的临床实践中积累了丰富的经验，针对DR的治疗手段包含辨证治疗、分期治疗、专方专药、中药提取物、针灸、中药离子导入等多种方式[4]。相关研究提示，中药可通过改善氧化应激、炎症状态来改善视网膜内皮功能，也可通过调节某些细胞因子如缺氧诱导因子-1α、胰岛素生长因子-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等来抑制视网膜新生血管增殖以达到改善DR的目的[5]。探索单味中药及其有效成分治疗DR的作用和机制研究对明确中药治疗DR的分子机制和作用靶点有重要的指导价值[6]。随着研究的不断深入，越来越多的中药加入到防治DR的队伍中。近来有研究提示黄蜀葵花对DR可能也有治疗作用，现将相关内容综述如下。

1 黄蜀葵花的功效与DR病机相符

黄蜀葵花为锦葵科秋葵属植物黄蜀葵的干燥花冠，全草皆可药用，历代本草中多用其花，其味甘、性寒，无毒，具有清利湿热、活血通络、消肿解毒之功效。历代医家将DR归属中医学“视瞻昏渺”“云雾移晴”“暴盲”等范畴，其病机演变过程可归结为：消渴日久，脏腑功能失调，体内津液代谢失常而成痰湿、血瘀，聚积体内又可化生浊毒，诸此日久不解而蕴结于目络，终致DR发生和加重。……