白 兰，张 燕，刘鹏霄，孙丽丽，张 卿，徐胜珍，徐月清

1 保定市第一中医院肾病风湿科，河北 保定071000；2 河北大学医学部

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是指各种原因导致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持基本功能，临床以代谢产物和毒素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。为各种原发性和继发性肾脏疾病持续进展的转归，终末期成为“尿毒症”［1］。西医治疗目前无特效治疗方法，局限于降压、降脂、降糖、改善微循环，保护肾功能，延缓肾功能进展等，而中医通过辨证施治，运用单药、复方制剂及成药、中药保留灌肠等多靶点、多途径手段，显示出独特优势。

1 中医理论与“微炎症状态”关系的研究进展

CRF 多属于“水肿”“癃闭”“关格”等范畴，总的病机属于本虚标实，虚实夹杂。多是由于感受外邪、饮食不节、劳倦太过或失治误治，脾肾衰惫，气化不利，湿毒弥漫。病位在脾（胃）、肾（膀胱），本虚即气血阴阳即五脏六腑虚损，邪实即以浊瘀为主。且瘀浊毒邪内蕴贯穿于慢性肾衰的整个病程，是病机之关键，与疾病进展密切相关。Schoming等在2000 年首次提出“微炎症状态”的概念，指出由非病原微生物感染引起，表现为全身循环中炎性蛋白、炎性细胞因子升高，而无全身或局部急性临床感染征象，持续且隐匿，普遍存在于CRF 患者的病程中。随着研究的深入，已被证实与高居不下的终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD）病死率密切相关［2］。但CRF 患者发生微炎症状态的机制尚不明确，多认为可能与以下几点相关：1）氧化应激反应增强；……