李 晶 ，李建国，谢兴文 ，黄 晋

1 甘肃省中医药研究院，甘肃 兰州 730050；2 甘肃省中医院；3 甘肃中医药大学；4 甘肃省第二人民医院

绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMOP）是中老年女性常见病，是雌激素水平缺乏导致骨吸收大于骨形成的高转化型全身代谢性骨病［1］。目前我国 50 岁人群 PMOP 的发病率高达14.2%，有相关统计指出到2050年将高达50%～70%［2］。祖国医学认为肾精亏虚、脾不运化、肝气郁结等与PMOP 的发病关系密切。青娥丸以其补肾壮骨的功效临床常用以治疗腰痛。笔者检索近几年经方青娥丸治疗PMOP 的研究文献，发现其治疗PMOP 临床效果明确，同时现代药理研究亦表明该方在临床中具有良好的疗效［3］。

1 青蛾丸药效学分析

青娥丸首载于《太平惠民和剂局方》，《中华人民共和国药典》记载其由杜仲（盐炙）、补骨脂（盐炙）、核桃仁（炒后捣烂）、大蒜（蒸熟粉碎成细粉）4味药组成，为临床常用的补肾壮骨名方，具有补肾健骨的功效［4-5］。现代药理学研究发现其能够通过调节钙、磷平衡，促进骨形成及抑制骨吸收，维持稳定的骨代谢及调节雌激素代谢而发挥防治PMOP 的作用［6］。孙冠芸等［7］研究表明，经方青娥丸主要通过结合雌激素β-受体发挥雌激素样作用，增加雌激素分泌并增加子宫质量。刘玲等［8］对青娥丸中部分化学成分进行药代动力学与抗骨质疏松作用相关性的研究，应用超高效液相色谱-串联质谱法（UHPLC-MS）测定药物浓度并绘制药-时曲线；采用MTT 法对成骨细胞增殖率测定及绘制时-效曲线，两者比较发现具有较好的相关性，且盐炙品相关性更高。……