曾振锐，陈敏华，王国玮

(1.北京市丰台区新村社区卫生服务中心，北京 100070；2.北京市朝阳区中医医院，北京 100020；3.首都医科大学附属北京中医医院，北京 100100)

王国玮，首都医科大学附属北京中医医院感染科主任医师，著名的中医肝病和中医临床杂病专家。王国玮出身中医世家，自幼随父亲全国名老中医、肝病专家王鸿士教授学习中医，经过四十余年的临床实践，在继承父辈治肝经验基础上，积累了丰富的治疗急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病等方面经验，探索出了一条结合现代医学发挥中医特色治疗各类肝病的道路。王国玮对湿热邪气在急、慢性肝炎发生发展中的作用有独到的认识，提出急、慢性肝炎“以清热利湿为主”的治疗思路，并提出根据疾病发生发展的不同病理阶段辨证论治辅以理气、活血、扶正等治法，在临床中取得了很好的疗效。

笔者有幸随师侍诊，感受良多。现将老师对急、慢性肝炎的认识及其临床治疗经验进行整理、总结，与同道共享。

1 王国玮对从“湿热”论治急、慢性肝炎理论的认识

中医学中无急性肝炎、慢性肝炎等病名，根据其临床表现可归于中医学“湿温”“黄疸”“胁痛”“臌胀”“癥瘕”“积聚”“肝瘟”“肝积”“膨胀”等范畴。早在《黄帝内经》中便有“黄疸”这一病名，经过长期发展，至明代医家张景岳在《景岳全书·杂症谟》中将肝病分为“积聚”“黄疸”“胁痛”“鼓胀”等病证，提出积聚的治法“欲总其要，不过四法，曰攻，曰消，曰散，曰补，四者而已”。清代叶天士提出了“阳化内风”的肝病论治观点，认为“肝为刚脏，非柔润不能调和也”，主张肝病用药应柔润濡养肝体，具体治法有镇肝息风、平肝潜阳、辛香温通、辛甘化风等[1]，对现代临床治疗急、慢性肝炎有重要指导意义。……