张学海，王安琪，李艺涵，伊可歆，李海峰

(延边大学农学院动物医学系，吉林 延吉 133002)

0 引言

髌骨脱位的成因分为先天性的遗传和后天发育障碍。遗传因素在幼犬生长过程中逐步影响膝关节发育。幼犬发生髌骨脱位的概率为7.2%，占犬先天性缺陷疾病比率最高[1]。后天病理性改变，多为滑车软骨未能受到连续准确外界力量刺激，无法调节骨骺的生长发育，以维持正常的生理深度[2]。根据髌骨脱出的方位可分为内侧性与外侧性脱出2种。通常有82%～85% 的病例为先天性原因； 双侧脱位占50%； 内侧脱位多数为小型犬，少数为中大型犬； 母犬发生脱位的概率是公犬的1.5倍； 遗传性发病从出生8周就可以发生。

1 病例信息

博美犬，年龄9岁，雌性，体重3 kg。驱虫免疫正常。未绝育。主诉:右后肢踮脚跛行。

2 诊断

2.1 一般检查

T:39.9℃，R:39次/min，P:118次/min。患犬站立时，右后肢悬垂地面。不敢发力。触诊可明显感觉到髌骨从滑车沟中脱出。

2.2 影像学检查

以管电压45 kV，管电流250 ma，曝光时间32 ms条件拍摄膝关节部位拍摄腹背位和右侧位各1张。根据X光平片显示；右后肢股骨和胫骨有轻微扭曲，髌骨有明显内侧移位。

2.3 术前检查

美国爱德士生化分析仪检测结果显示:仅有尿素氮上升为54 mmol/L，提示肾前性脱水。血常规检测结果显示:粒细胞13.2×109/L、中间细胞2.0×109/L、淋巴细胞0.7×109/L。符合因疼痛引发的应激血象。

2.4 诊断结果

结合临床检查及X光诊断，该犬为右后肢髌骨Ⅱ级脱位。进行滑车再造术进行治疗。

3 治疗

3.1 术前准备

患犬术前6 h内禁食禁水，于患犬前肢的头颈脉处扎入留置针建立静脉通路。……