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重视住专培学员的腹腔镜外科基础规范化培训*

2021-12-05李春穴童卫东

现代医药卫生 2021年17期
关键词:腹腔镜考核技能

王 李,徐 琰,黄 彬,李春穴,童卫东,谢 锦

(陆军军医大学大坪医院:1.普通外科;2.教学办临床技能培训中心,重庆 400039)

随着医疗技术的发展,腹腔镜外科手术已经成为当今外科手术的主要方式。在普通外科手术中,腹腔镜微创手术已占总手术量的64%~77%[1]。相对于传统开放手术,腹腔镜微创手术具有较大的优势,已成为外科医师必须掌握的基础技能之一。但腹腔镜外科手术具有技术操作难度大、触觉反馈差、学习和训练曲线更长、对手术医师的整体素质要求更高的特点,只有经过不断的操作训练才能很好地掌握这门技术。然而,在我国医患大环境的影响下,患者自我保护意识和法律意识不断增强,手术台上主刀放手机会逐渐减少,同时伴随着近年来医学生的增多,临床实践操作机会逐步减少,单纯通过在手术台上获取熟练的腹腔镜操作技能和经验已不现实,不利于住专培学员对腹腔镜外科技术的学习。因此,如何使住专培学员规范化地掌握腹腔镜微创外科技术,缩短临床学习曲线,将是我国医学生毕业后教育中需要长期重视的重要环节。本文结合本课题组的实践和国内外相关单位开展的实际情况,主要从以下几个方面谈谈体会。

1 国内外腹腔镜外科培训现状比较

美国胃肠内镜外科医师学会(SAGES)在2004年颁布了腹腔镜外科学基础(FLS)认证项目,用于评估外科医师腹腔镜手术的基础知识、手术判断和操作技能等相关知识。FLS认证项目包括认知考试和操作技能部分。……

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