蔡 昱

1 当代美德伦理学的复兴

近60年来，随着当代美德伦理学的复兴，美德伦理学已成为与义务论和功利主义伦理学并驾齐驱的当代西方规范伦理学的重要流派。当代美德伦理复兴的原因主要在于现实中的道德危机促使“人们急切地期望扭转这种道德沉沦的局面，因而尝试着各种方式”，而复兴美德伦理学“便是其中的一种方式”[1]。也就是说，由于现实中的道德困境，思想家们开始不满足于以单个行动和道德规则为中心的义务论和功利论伦理学，并要求以行动者和美德作为伦理体系的中心，呼吁提升和完善人的道德品质，关注作为整体的道德生活。

近些年来，我国医学伦理学界对美德伦理学的关注与其说是对西方复兴的当代美德伦理学思潮的关注，不如说是对当代医务工作者的道德境况和道德生活世界的急剧变化的关注。毋庸置疑，无论古今中外，对于医学来说，医师的美德都有着“特殊的意义”，它是“医学的精神支柱”，是“医学伦理的起点，是医学伦理的原德”，是“伦理规范的灵魂”，“医生因此而成为古今中外社会中的一簇精神高贵的人群，并净化和影响着整个社会”[2]。然而，在中国走入市场经济之后的很长一段时间里，由于经济生活的巨大变迁和“经济人”思想的深入人心，人们孜孜于对物质利益的盲目追逐，并以此为“真实”，很多人开始远离美德，甚至不敢表现出美德，以免被他人评价为“装”“假”“傻”或“精神病”(如雷锋精神就曾被认为是精神不正常的表现)，这导致了道德的急速滑坡。……