韩 奔 王 瑶 焦俊英

（首都医科大学大兴教学医院，北京 102600）

急性胰腺炎是由多种病因引起的胰酶异常激活，引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死，病情严重者可继发全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征，其病理变化复杂，病死率高［1］。其中由胆道系疾病引起的称为急性胆源性胰腺炎，临床表现为上腹部剧痛，向背部放射，并伴有腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状，西医临床多采用禁食、营养支持、液体复苏、抑制胰腺分泌、抗生素等治疗，但仍有部分患者病情进展［2］。

中医学理论认为急性胰腺炎属于“脾心痛”“胃心痛”“胰瘅”等范畴，其病位在脾，与肝、胆、胃等脏腑关系密切，脾胃运化失司，使浊毒内生、气机不畅，而引起血行瘀滞。瘀血、浊毒可加重脏腑气机不畅，肝胆失于疏泄而发病，治则以疏肝利胆、祛瘀排浊为法［3］。金钱胆通颗粒是临床治疗胆石症的常用中成药［4］。本研究观察金钱胆通颗粒联合中药自拟方剂治疗急性胆源性胰腺炎对患者生活质量的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：胆源性胰腺炎西医参照《胆源性胰腺炎诊断标准与处理原则的探讨》［5］中的标准；中医辨证分型参照《急性胰腺炎中西医结合诊治方案》［6］中肝胆湿热证的标准。纳入标准：符合胆源性胰腺炎的标准，并经实验室指标、超声、CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）等证实；年龄≥18岁，≤75岁；符合肝胆湿热证的标准；生命体征稳定，无手术指证，均选择保守治疗；临床资料完整。排除标准：伴有胃肠穿孔、器质性肠梗阻等急腹症者；……