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离子通道基因突变相关儿童癫痫性脑病33例临床特征和基因突变分析

2021-12-04康庆云廖红梅杨赛廖彩时方红军杨理明

神经损伤与功能重建 2021年12期

康庆云,廖红梅,杨赛,廖彩时,方红军,杨理明

儿童癫痫脑病是一组儿童期起病具有高度临床异质性、遗传异质性和年龄依赖性的难治性癫痫综合征,频繁癫痫发作和(或)癫痫样放电造成进行性神经精神功能障碍或退化。儿童癫痫脑病通常包括多种明确的癫痫综合征,如婴儿痉挛症、早期肌阵挛癫痫脑病、大田原综合征、婴儿游走性部分性癫痫、Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征及Doose综合征等,也包括尚未完全明确分型的儿童非特异性癫痫脑病[1]。儿童癫痫脑病病因复杂,除宫内感染、围生期脑损伤、脑结构异常及明确的遗传代谢性疾病等病因外,更多病因尚未阐明。随着分子遗传学检测技术的发展,人们对儿童癫痫脑病的遗传性病因认识逐渐深入,研究表明,在众多遗传基因中,离子通道基因突变与很多儿童癫痫脑病的发病高度相关[2-4]。通过采用二代基因测序技术,本研究明确了33例儿童癫痫脑病患儿的病因为离子通道基因突变所致,通过总结分析其临床特征和基因突变,提高了对其临床表型的认识,丰富了儿童癫痫脑病相关离子通道的基因型,为指导临床精准化个体化治疗及遗传咨询提供了依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年7月至2020年1月在湖南省儿童医院神经内科诊断、治疗的儿童癫痫脑病患儿中离子通道基因突变者33例。纳入标准:诊断均符合国际抗癫痫联盟(ILAE)制定的癫痫性脑病标准[5];首次癫痫发作出现在儿童期,尤其是婴儿早期;……

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