朴兴强，胡建

抑郁障碍是由多种因素引起的一种常见的精神类疾病，其主要的临床表现包括心境低落、兴趣丧失和快感缺乏，严重者可出现自伤自杀行为[1]。抑郁障碍的发病机制一直以来都是精神病学领域的研究热点，其与心理、社会、环境、生物等多种因素相关。有学者认为机体的氧化应激异常对抑郁障碍的发病起着关键作用[2]。寻找与其相应的氧化应激生物标志物，有可能为抑郁障碍的早期干预和诊疗提供一个新的方向。本文就抑郁障碍与氧化应激及其生物标志物的研究现况做一简要综述。

1 抑郁障碍与氧化应激

氧化应激是指机体在遭受有害刺激时，体内的高活性物质如活性氧（reactive oxygen species，ROS）产生过多，机体氧化程度超过氧化物的清除能力，氧化与抗氧化系统失衡，导致组织损害的过程[3]。国内外学者认为氧化应激在抑郁障碍病理机制中发挥重要作用：神经系统的氧化应激水平升高会导致脂质过氧化作用增强以及增加细胞基因、蛋白等的损伤，这些均可影响神经细胞功能，导致神经元变性、神经细胞凋亡及神经元可塑性改变[3,4]。抑郁障碍患者多数存在氧化应激损伤，包括脂质过氧化作用增强、DNA链断裂或位点突变及ROS水平升高，同时机体的抗氧化能力减弱[5]。1篇纳入了23项临床研究的Meta分析显示，与健康对照组相比，抑郁障碍患者的氧化应激指标存在异常，包括脂质过氧化产物丙二醛、DNA损伤产物8-羟基脱氧鸟苷（8-hydroxy-2′-deoxyguanosine，8-OHdG）及一氧化氮水平升高，并且患者的抗氧化物水平降低[6]。……