任亚亚，李元霞，高永伟

(延安大学附属医院儿科，陕西 延安 716000)

近年来，儿童超重、肥胖已成为全球严重的公共卫生问题。2013年，美国医学会正式认定“肥胖”是一种疾病[1]。2015年，第8届亚洲-大洋洲肥胖问题会议将肥胖确定为一种病理状态，需要临床干预[2]。社会经济迅速发展、人民物质生活水平不断提高、膳食营养结构以及认知观念的改变等，均可导致儿童超重、肥胖的发生率不断攀升。据美国国家疾病预防控制中心调查结果显示，自20世纪70年代以来，美国儿童肥胖的发病率增加了2倍多[3],越来越引起人们的重视。儿童期肥胖是成人肥胖及其并发症的独立危险因素，并且增加了成人发生慢性疾病的风险，特别是心血管疾病和代谢性疾病。因此，关注儿童体质健康成为了重中之重。基于此，本文从饮食结构的不合理、缺乏体育锻炼、年龄和性别、社会经济水平的提高以及继发于遗传或内分泌因素6个方面，对儿童超重、肥胖的影响因素进行阐述，以期为儿童的健康成长提供依据。

1 超重、肥胖的判定标准

目前，国内外多使用体质量指数(body mass index，BMI)作为人体测量学指标来评估超重和肥胖，筛查标准主要包括2000年国际肥胖工作组建立的标准[4]、2000年美国疾病控制和预防中心的年龄和性别特定生长图表[5]、2007年世界卫生组织制定的学龄儿童生长参照标准[6]、2009年李辉等[7]提出的儿童超重肥胖筛查BMI界值及2018年我国最新发布的《中华人民共和国卫生行业标准(WS/T586-2018)学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》[8]。……