杨小玲 袁丽

随着医疗技术和生活水平的提升以及生育率的下降，老龄化已是全球的公共社会问题。据国家统计局最新数据显示，2019年我国老年(≥60岁)人口占总人口的18.1%(约2.5亿)[1]。慢性病是威胁老年人身心健康的重要原因，其中以高血压、DM较常见，老年人的患病率分别为53.2%、20.2%[2-3]。此外，2015年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS)纳入了11 707名≥60岁的老年人，发现慢性病共病患病率为43.6%[4]。在互联网技术进步、医疗政策驱动、慢性病患病人数不断增多而医疗资源分布不均等背景下，互联网医疗+慢病管理得到飞速发展，现处于病人自我管理、医患沟通管理和第三方服务融合发展阶段。慢性病的主要群体是老年人，随着部分高知、富有老年人的增多和智能手机的普及，围绕线上+线下、“药-医-险-养”一体化闭环式的老年人互联网慢性病管理模式也逐渐成为一个可行、可期的发展方向。本文分析了近年来老年人互联网慢性病管理服务模式现状，针对现实困境提出发展策略，以推动老年人互联网医疗无障碍环境建设，让智慧医疗更加便捷、惠民。

1 “互联网医疗+老年慢病管理”模式服务现状

1.1 多方牵头，设立慢病管理中心 国家卫生健康委发起了家庭医生签约服务，现已搭建了一套相对完善的互联网+社区卫生健康管理服务体系，针对高血压、DM均设立了规范化的管理目标，各级地方政府和基层医疗机构也结合实情开展了慢性病互联网医疗服务，如北京、上海、厦门、无锡等。2016年，宁光……