姚 美，李泽远，陈世连，何松青

1 慢性乙型肝炎（CHB）概述

全球HBV感染者约3.5亿，而我国HBV感染者约1亿，属于HBV高流行区[1]，其中25%的病毒携带者会逐渐发展为慢性肝脏疾病[2]。全球每年死于HBV感染所致的肝硬化、肝癌和肝衰竭者约有100万例[3]，其中我国每年死于CHB相关性肝病者有30万～50万[4]。由此可见，CHB的防治仍是我国需要重点重视的公共卫生问题[5]。由于目前无彻底治愈CHB的方法，患者发病后若治疗不及时或治疗方案针对性不足，病情会加重，其中15%～40%的CHB患者进展为肝硬化、肝癌或肝衰竭，严重时威胁患者生命安全[6-9]。已有的研究指出：CHB患者疾病的加重和复发与其自身不健康的生活方式有关。不健康的生活方式可促进肝纤维化的进展，加速肝硬化的进程，甚至导致肝细胞癌[10]。针对接受抗病毒治疗的CHB患者，若缺少有效的健康管理，患者的治疗效果无法得到较好保证[11-12]。

2 CHB健康管理概述

2020年中华人民共和国劳动和社会保障部颁布的《健康管理师国家职业标准》对健康管理的定义为，对个体和群体健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导，以及对健康危险因素进行干预的全过程。具体做法是，在对个人健康状况进行评价的基础上，提供有针对性的健康管理计划，并鼓励和促使人们采取行动来改善和维护自己的健康[13-14]。健康管理一般由三部分组成：收集服务对象的个人健康信息、健康评价以及健康干预[15-16]。

慢性乙肝的健康管理流程为：监测、健康和危险因素评估、健康指导和干预。……