中华文化背景下临终尊严概念分析*
2021-12-03马丽莉陈芷谦郭巧红刘俐惠闯冬梅
中国医学伦理学 2021年11期
马丽莉,陈芷谦,郭巧红**,刘俐惠,闯冬梅
(1 首都医科大学护理学院,北京 100069,lilima@ccmu.edu.cn; 2 首都医科大学附属北京世纪坛医院护理部,北京 100038;3 首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科,北京 100038)
尊严是人最基本的需求,维护患者的尊严,是专业护理的核心价值。对于处于生命末期的临终患者,获得有尊严的照护和有尊严离世尤为重要。医生、护士及患者家属实施有尊严的照护需要准确、清晰地理解临终尊严的内涵。近年来,国际上针对临终尊严的概念、内涵和影响因素的研究逐渐增多,概念和内涵也日趋清晰。然而不同文化背景下个体的尊严体验及死亡态度、情感表达上存在很大差异,临终尊严的概念和内涵东西方文化间也存在较大的差异。为了更好地实施尊严照护,已有一些学者[1-4]以中华文化为背景研究临终尊严的内涵和影响因素,但现有中华文化背景下临终尊严的概念不明确,对临终尊严的内涵也没有一致的认识。基于此,本研究运用Avant&Walker的经典概念分析法[5]对中华文化背景下临终尊严的概念和内涵进行澄清,为安宁疗护中维护患者的尊严提供依据。
1 经典概念分析法介绍
Avant & Walker经典概念分析法包括7个步骤:①选定概念;②确定概念分析的目的;③确认概念应用;④明确概念属性;⑤识别前因和后果;⑥构建模型案例;⑦确定测量指示物。我们运用主题词与自由词相结合的方式检索中、英文数据库。因为概念的含义是以文化为基础的,并随着时间的推移而演变,本研究关注的是中华文化背景下临终尊严的概念。……
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