耿乐， 冯桂宇， 王姗， 王朋

（1.北京中医药大学第一临床医学院，北京 100700；2.北京中医药大学东直门医院，北京100700）

带状疱疹（herpes zoster，HZ）是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）再激活所导致，多表现为疱疹成簇出现，且在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后伴有神经痛。本病的治疗目标为缓解急性期疼痛、缩短皮损持续时间、防止皮损扩散、减轻带状疱疹后神经痛（post herpetic neuralgia，PHN）[1]。目前，临床使用的抗病毒药物为阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。带状疱疹属于中医的“缠腰火丹”“蛇串疮”范畴，病机为情志内伤，肝经郁热，热溢皮肤；或脾虚生湿，火毒乘袭，湿热蕴结于肌肤。按照《内经》“火郁发之”的治疗原则，常选取刺络拔罐法使火毒外出[2-5]。刺络拔罐法在缩短带状疱疹患者疼痛持续时间，预防PHN 的发生及减少不良反应事件方面，均优于抗病毒药物[6-8]。因此，本研究检索并筛选国内外有关刺络拔罐法治疗急性期带状疱疹的随机对照试验并进行Meta 分析，以期为临床上刺络拔罐法治疗急性期带状疱疹提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

通过计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、美国医学在线（PubMed）、EMBase、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等数据库，检索时间从数据库建库至2019年12月。中文检索词为“带状疱疹/缠腰火丹/蛇串疮”“刺络拔罐/放血拔罐”“阿昔洛韦/伐昔洛韦/泛昔洛韦”；英文检索词采用“Acyclovir/9-[（2-Hydroxyethoxy）methyl]guanine/Aciclovir/Aciclobeta/Aciclostad/Milavir/Opthavir/Virherpes/Wellcome（-）248U/Zovirax/Zyclir/Aciclovir Alonga/Alonga， Aciclovir/Acifur/Acipen/Ac（t）ivir/Acyclo（-）V/Acyclovir Sodium/Sodium，Acyclovir/Antiherpes Crème/acyclovir von ct/Herpetad/Herpotern/Aci（ - ）Sanorania/Aciclovir（ - ）Sanorania”；“Valacyclovir/Valaciclovir/BW256U87/Valacyclovir，X-Hydrochloride，（DL）-isomer/ValacyclovirHydrochloride，（DL）-isomer/Valacyclovir，（D）-isomer/Valacyclovir，D-/D-Valacyclovir/Valacyclovir，（L）- isomer/L（-）Valylacyclovir/Acyclovir，L-valyl Ester/Acyclovir，Lvalyl Ester/L-valyl Ester Acyclovir/2-[（2-Amino-1，6-dihydro-6-oxo-9H-purin-9-yl）methoxy]ethyl Lvalinate/Valacyclovir，X-Hydrochloride，（D）-isomer/Valtrex/Valacyclovir Hydrochloride/256U87/Valacyclovir，（DL）-isomer”；“Famciclovir/BRL 42810/BRL-42810/BRL42810/Famvir”；“Pricking blood/Blood-letting puncture”；“Cupping Therapy/Cupping Therapies/Therapy，Cupping/Cupping Treatment（s）/Treatment，Cupping”；“Herpes Zoster/Zona/Zoster/Shingles”。根据不同数据库情况进行主题词联合关键词或自由词综合检索以确保检索的全面性和完整性，且检索过程中参考检索出的文献，不断补充同义检索词，以便搜集关于刺络拔罐疗法为主治疗急性期带状疱疹的临床随机对照试验。……