陈磊， 姚球， 占大全， 邓忠明， 赵铭峰， 陈秀华

（1.广东省中医院，广东广州 510120；2.惠东县中医院，广东惠东 516300；3.深圳市宝安区中医院集团，广东深圳 518100）

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）是由于椎间盘退行性改变或外力因素的作用，导致纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出而挤压或刺激相应节段的神经根、马尾或脊髓，随即产生低背部到下肢疼痛或麻木[1]。Mcnab 从病理上将LDH分为5种类型：周围性纤维环膨出、局限性纤维环膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出及椎间盘游离[2]。大多数腰骶椎间盘突出只压迫单个神经根，但也存在双根症状大型腰椎间盘突出[3]。中医学认为，LDH 属于“腰痛病”“痹证”范畴[4]。目前，LDH 主要以手术（如传统切割术等）治疗为主。虽然，手术见效快且明显，但手术后存在高发生率的暂时性或永久性局部背部疼痛，不能保留椎间盘的解剖结构[5]，降低了手术结果的质量[6]，并且手术的相对益处随着时间的推移而降低[7]。近年来，大多数LDH患者采用保守治疗[8]。不过，腰椎牵引、卧床休息等保守治疗在LDH 伴有腰痛或坐骨神经痛上并未取得满意的效果[9]。因此，刃针疗法越来越受到人们的重视。刃针疗法是在小针刀的基础上形成的一种更加安全、有效的具有时代特色的传统疗法[10]，且治疗效果立竿见影，有效地弥补了其他手术的缺点。然而，刃针治疗LDH 仍处于起步阶段，未得到广泛运用，其作用机制的研究不足，确切治疗效果及改善机制仍不清楚，临床优势还未被极大地挖掘。本研究选取广东……