李丹丹， 孙瞾， 吴珠， 沈巍， 陆志夫

（1.海南医学院第一附属医院，海南海口 570102；2.海南医学院中医学院，海南海口 571199；3.海口市中医医院，海南海口 570216）

痛风性关节炎是常见的炎症性关节疾病，好发于第一跖趾关节，以关节疼痛、畸形、尿酸升高为主要表现，具有诊断容易但治疗难度大的特点，严重时可引起关节畸形[1]。本病好发于中年男性，急性期疼痛剧烈，可对患者日常工作生活造成严重影响。痛风性关节炎病机复杂，目前认为血尿酸升高导致尿酸盐晶体沉积于关节囊、关节软骨及滑膜是本病的病理基础，在此影响下可引起关节的炎症反应，减轻炎症反应对于急性期患者而言可有效减轻临床症状并促进病情康复[2]。白细胞介素（IL）-18、IL-6 是体内重要的炎性因子，对于炎症反应严重程度评估具有较高的敏感性，IL-18、IL-6含量在痛风性关节炎患者的血清中显著升高，而此又可促使病变关节组织纤维化进程[3]。秋水仙碱是急性痛风性关节炎的一线用药，可有效减轻关节炎症，但远期效果有限，且长期应用不良反应大，导致部分患者无法耐受[4]。本病属于中医“痹证”范畴，患者多饮食不节、嗜食肥甘厚味，临床证型以湿热痹阻多见[5]。解毒除痹汤由中医名方四妙散加减而来，系本院治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的常用方，本研究采用针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎，取得显著疗效，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组

选取2017 年10 月至2020 年6 月海南医学院第一附属医院、海口市中医医院病房及门诊收治的102例明确诊断为湿热痹阻型急性痛风性关节炎的患者为研究对象。……