李彦希，薛 梅

（重庆市中医院，重庆 400011）

在皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症皮肤病即为痤疮。由于经济水平提高,人们改变了作息方式和饮食结构，痤疮发病率明显提高，而且发病严重程度日益严重，常常会遗留瘢痕，严重影响面部外观。随着人们对美观要求的提高，治疗痤疮后凹陷瘢痕的要求越来越迫切。目前治疗痤疮后瘢痕的方法很多，但传统药物治疗方法无法到到预期的临床效果，而以二氧化碳点阵激光作为代表的激光治疗得到广泛运用。近年来，我科通过点阵激光治疗痤疮后凹陷瘢痕取得一定效果，但冰锥型患者对疗效满意度明显低于其他瘢痕类型患者，且对术后红斑及脱痂时间不甚满意。我们尝试采用二氧化碳点阵激光联合自体富血小板血浆（platelet rich plasma，PRP）的方法来对面部痤疮后冰锥型凹陷瘢进行治疗，临床效果较为显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取40 例在我院皮肤科医疗美容部接受治疗的冰锥型为主的痤疮瘢痕患者展开此次研究，开始时间为2017年8月，结束时间为2020年7月，其中男性24 例，女性16 例，年龄18～37 岁，平均（28.6±3.47）岁。皮肤分型均为FitzpatrickⅢ～Ⅳ型。排除标准：瘢痕疙瘩体质、日晒性色素沉着、痤疮活动期、非冰锥型痤疮瘢痕以及妊娠、哺乳期女性等。

1.2 方法

每次治疗前后拍摄并存档，以评估疗效。联合治疗组于治疗前30 分钟抽取患者自体静脉血40ml，两次离心，提取富血小板血浆，最终提取量约为6～8ml，血小板浓度为900×1012～1400×1012/L。治疗前40min 全面部涂布复方利多卡因乳膏（北京紫光制药有限公司，含2.5%利多卡因和2.5%丙胺卡因）。……