庄学刚，向丽梅，申光道

（姚安县弥兴镇农业农村服务中心，云南姚安 675303）

大家畜便秘，即大便秘结，是指糟粕在肠内停滞过久，津液吸收过多，粪球干小难下或久不排粪。此病病因较为复杂，在《黄帝内经》中讲到大便干则死之说。此病常与五脏功能失调有关，因此治疗便秘结与五脏六腑辨证论治即“治病必求于本”方能收到较好的疗效。小肠心、胆连肝、脾连胃、大肠肺、肾膀胱此5种关系即中医理论指导临床用药的表里关系，这种表里关系最早见于“医学三字经”指导近千年的临床治疗。因此运用五脏六腑的表里关系能治疗大家畜便秘症。

1 小肠与心脏在临床导致便秘表现

诊见家畜躁动不安、口渴喜饮、尿赤、粪便燥结、量少、似算盘球子状、口干、舌边和舌尖红、舌苔黄、脉洪数。证属心火抗盛连及小肠、热结便秘。

药用《导赤承气汤》主之，方用黄连40 g、黄芩40 g、生地40 g、赤芍40 g、菖蒲40 g、大黄35 g、陈皮40 g、青皮40 g、枳实40 g、莱菔子40 g共蹍调后，用开水调之候温加芒硝150 g服之日服1剂，连用3 d，病畜好转后去芒硝。以上剂量适用于250～300 kg的家畜，随家畜大小调整剂量至病愈。方中黄连泻心火、黄芩泻肺火、大黄、芒硝承胃气通二便。莱菔子、青皮、陈皮、枳实理气导滞之药。用药配伍得当，即可病愈。

2 肝与胆在临床上导致便秘表现

食量逐渐减少、粪便干硬、艰涩难下、量少、偶有腹痛，舌淡苔薄白、脉细弦。证属肝郁气滞，气机升降失调，治以疏肝利胆、理气、调和肝胆脾。

方用《柴胡汤》加减，柴胡60 g、龙胆草50 g、木香50 g、川楝子45 g、元胡40 g、白术45 g、枳实45 g、当归30 g、茯苓50 g、香附50 g研细用开水候温灌服，如气滞吃草量少加入神曲50 g日服1剂，连用2～3 d。……