刘千秋，杨丹，宁婧，崔娜，蒋冠华，张勇勤,2（★通信作者）

（1.河南中医药大学护理学院，河南 郑州 450046；2.河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450046）

0 引言

尿失禁(urinary incontinence,UI)指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出[1]。Linde J M 等[2]调查1257 名成年人，发现UI 患病率为36.8%，女性UI 发生率为49.0%，男性UI 发生率为22.6%，女性明显高于男性。不同国家成年女性尿失禁的患病率范围很广(5%～72%)，且患病率随着年龄的增长而增加[3]。尿失禁具有病程长、非致命、治愈率不理想等特点[4-5]，治疗使患者承担了巨额费用和心理压力[6]，严重影响患者的日常生活，且引发孤独、抑郁等一系列负面情绪[7]。患者因UI 产生心理压力，如焦虑、罪恶感、愤怒、害羞或产生敌意，对人际关系、自我感觉、生理健康、求医行为和态度、总体生活质量造成很大影响[8-9]。与正常人相比，尿失禁患者的生活质量和睡眠质量明显降低，抑郁评分较高[10-11]。

病耻感（stigma）指由于个体或群体的外表、言行、身份较为特殊，且社会公认这种特殊性具有令人蒙羞的特质，产生对此个体或群体的歧视和排斥反应[12-13]。病耻感一词最早出现在1963 年，由美国社会学家Goffman[14]首次提出，2002 年，Corrigan等[15]依据病耻感对个人造成不利影响将其分为公众病耻感和自我病耻感两个层面。病耻感的存在导致被歧视的个体或群体感受到被标签化、被歧视和贬低、被疏远和回避、不被理解和不被接纳等[16]。研究发现，病耻感主要存在于精神疾病患者、传染性疾病患者、性病患者等[17-18]。

研究发现尿失禁患者存在病耻感，但目前未查到“尿失禁病耻感”的权威定义。……