杨新国

（新安县人民医院急诊科，河南 新安 471800）

急诊创伤性休克多为外力暴击所致，是一种进展迅速的疾病，若不及时采取有效措施进行治疗，会导致患者病情恶化，严重威胁患者的生命安全。目前，液体复苏是临床治疗急诊创伤性休克患者的常用方式，可补充人体所需液体量、维持机体正常血容量，对治疗急诊创伤性休克有一定效果，但输液速度过快或补液过多，会增加机体负担，不利于患者恢复［1］。因此，需寻找一种有效手段监测行液体复苏治疗患者的输液速度和输液量。而脉波指示剂连续心排出量检测（PiCCO）是一种通过中心静脉导管和带有热敏探头的动脉导管监测心排出量和液体治疗反应的技术［2］。鉴于此，本研究探讨Pi CCO技术指导的液体复苏对急诊创伤性休克患者心脏指数（CI）、血乳酸及血管外肺水指数（EVLW）水平的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年7月～2020年7月我院接受治疗的急诊创伤性休克患者86例作，依据随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组中男20例、女23例；年龄33～56（46.43±3.33）岁。观察组中男22例、女21例；年龄34～57（47.13±3.42）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①符合《创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识》［3］中相关诊断标准；②收缩压<90mmHg；③损伤程度评分≥16分；④患者及其家属均自愿签署知情同意书。（2）排除标准：①合并其他病致休克；②合并免疫系统疾病；③合并脏器功能不全；④存在PiCCO禁忌症。

1.3 方法 两组均行一般急救措施：（1）采用后敷料覆盖伤口，并用绷带缠绕，而后略施加压力，减少出血；（2）将患者头偏向一侧，促进患者吐出呕吐物，减少呕吐物被吸入体内。