文 王奕晖

像骨头一样硬的斑块

斑块有两种：一种是软斑块，另一种是比较硬的斑块。

硬斑块也分为两种：普通的硬斑块叫做纤维性的斑块，在胆固醇的上面有厚厚的一层纤维帽，对胆固醇起到一定的保护性作用，所以不会轻易地破裂，它是比较稳定的斑块。

还有一种是斑块的“升级版本”，像是骨头一样硬的斑块，一方面，会导致血管腔产生严重的狭窄，引发心绞痛等症状；另一方面，普通的球囊扩张不起来，甚至会在球囊扩张的过程当中出现球囊的破裂，更严重的会导致血管的破裂。

血管钙化的高危因素

血管钙化与年龄、高胆固醇、糖尿病以及肾脏疾病紧密相关。

90%以上的老年人都会有钙化，血管钙化与年龄相关，是一种退行性问题。

过多的胆固醇会促进血管发炎，血管发炎后会分泌一些产生钙质的细胞，沉积在血管壁上，形成钙化的斑块。

高血糖会引起血管发炎，与高胆固醇引起的血管发炎导致血管钙化的原理类似。

肾脏疾病和甲状旁腺类的疾病会使血液中的钙浓度增加，导致钙磷代谢异常，多余的钙质就会沉积到血管的中膜层，引起血管钙化。

如果我们想知道自己的血管是否有钙化，可以做一下三个测试。

看手脚。用手电筒照手指的指头，如果手指头红润表示健康，颜色暗淡发白预示血管钙化。大脚趾汗毛突然减少，预示血管钙化。

测骨密度——跟骨超声。骨质疏松和血管钙化有共同的发病机制，都是慢性的炎症反应导致，得骨质疏松的人多数有血管钙化，骨质疏松和血管钙化相伴而生。

测骨密度的方法也很简单，只需把脚放在检测的仪器上，做一个跟骨超声就会得出骨密度T值（T值小于-2.5时，诊断为骨质疏松）。

如果要精确诊断冠状动脉是否钙化，建议到医院做冠状动脉CTA。