区锦霞， 黎华珍， 萧志明

（佛山市中医院关节专科骨十科，广东佛山 528000）

骨质疏松性骨折是老年人在日常生活中遭受低能量冲击后常发生的骨折，而股骨颈骨折在骨质疏松性髋部骨折中最常见。据2018 年我国首次骨质疏松症流行病学调查结果显示：50 岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，而65 岁以上女性骨质疏松症患病率更是高达51.6%[1]。结合2020年我国发表的人群髋部骨折流行病学调查结果显示：65 岁以上老年人髋部骨折的比例高达23.79%，其中以股骨颈骨折最为常见[2]，这将给患者及其家庭带来沉重的经济负担。股骨颈骨折的手术方法主要有复位内固定和髋关节假体置换术，内固定主要有拉力螺钉固定（倒三角螺钉固定）、动态髋关节螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉等[3-4]。目前由于拉力螺钉固定术疗效明确、技术成熟而得到了广泛应用，但由于骨质疏松性骨折在早期骨吸收仍较旺盛，骨矿化程度低，胶原纤维生成能力低，骨痂形成速度缓慢[5]，导致空心螺钉内固定术后患者骨折愈合时间延长，严重影响患者的术后康复效果。目前，治疗骨质疏松症的药物主要有双膦酸盐、维生素D及其类似物（骨化三醇）、激素类药物以及中医药等[6]，其中，中医药在治疗骨质疏松症方面常已取得良好的疗效[7]，但由于具体药物活性成分以及作用机制不明，一直未被国际认可。养血固肾汤是我院治疗骨质疏松的常用验方，具有补肝益肾、活血通络的功效。基于此，本研究主要探讨养血固肾汤联合骨化三醇治疗骨质疏松性股骨颈骨折空心螺钉内固定术后骨折愈合的效果，并进一步探讨其潜在的作用机制，现将研究结果报道如下。……