任继刚,张 哲,付 雯,陈 艳,刘 慧,雷 枭

(1.川北医学院附属医院,四川 南充 637000;2.川北医学院,四川 南充 637000)

术后胃肠道功能紊乱(postoperative gastrointestinal dysfunction,PGID)为腹部手术后常见的临床并发症之一,指患者腹部手术后胃肠道内集聚大量分泌物和气体,临床表现为肛门排便、排气功能减弱,伴腹胀、腹痛等胃肠道症状,甚至导致全身炎性反应[1-3]。PGID的发生直接影响患者术后康复,尽快恢复患者胃肠功能和正常饮食是外科围手术期的一个重要环节,而现代医学尚缺乏有效方法或药物。现代研究证实,中医药治疗PGID具有良好的疗效,且方法较多。本课题组在前期已研制出治疗术后腹胀的外用中药制剂肠通膏,疗效显著[4-5],基于PGID的中医病机,本研究进一步分析肠通膏外敷治疗腹部手术后胃肠道功能紊乱的疗效,现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2019年3月至2020年7月川北医学院附属医院治疗的腹部手术后胃肠道功能紊乱患者100例,按手术先后顺序分为对照组和治疗组,每组50例。对照组男30例,女20例;平均年龄(43.65±10.45)岁;病程1～31个月,平均10(6,13)个月;其中胃十二指肠手术10例,结直肠手术13例,阑尾手术8例,肝脏手术10例,胆囊及胆道手术9例。治疗组男31例,女19例;平均年龄(44.80±11.90)岁;病程1～25个月,平均10(6,15)个月;其中胃十二指肠手术9例,结直肠手术15例,阑尾手术7例,肝脏手术9例,胆囊及胆道手术10例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会审批(审批号:2018KF009)。

1.2 诊断标准 ①西医诊断参照《功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准》制定:表现为腹痛、腹胀、恶心、早饱、呕吐、腹泻及排便困难等;通过腹平片、腹部CT、消化道造影等检查协助诊断[6]。……