密集针刺法联合肌内效贴治疗脑卒中后肩关节半脱位的临床观察※
2021-12-02赵玄骥薛小卫杨景科
赵玄骥,佟 磊,肖 敏,冯 豆,蒙 璐,薛小卫,杨景科
(1.宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院,宁夏 银川 750021;2.宁夏回族自治区人民医院,宁夏 银川 750002;3.宁夏医科大学总医院心脑血管病医院,宁夏 银川 750011)
肩关节半脱位是脑卒中早期常见并发症[1],发生率为17%~81%,通常在卒中后的3周内发生[2]。肩关节半脱位的出现不仅加重肩关节的运动功能障碍,同时制约了卒中患者上肢功能的恢复,是康复治疗过程中较难处理的问题[3-4]。对于脑卒中后肩关节半脱位的治疗,《中国脑卒中早期康复治疗指南》建议使用牢固的支撑装置防止恶化,持续肩关节位置保持训练可改善肩关节半脱位(Ⅱ级推荐,B级证据),目前临床常用的方法有良肢位的摆放、肩托固定、低频脉冲电治疗、肌电生物反馈、运动疗法等。这些方法虽然对脑卒中后肩关节半脱位都有不同程度的疗效,但是耗时较长,疗效欠佳。本研究采用密集针刺法联合肌内效贴干预脑卒中后肩关节半脱位患者,观察脑卒中后肩关节半脱位的恢复进程,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择2019年6月至2021年5月在宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院康复中心治疗的脑卒中后肩关节半脱位患者120例,按照随机数字表法分为对照组30例和治疗组90例(3组,每组30例)。对照组男19例,女11例,平均年龄(64.89±11.95)岁,病程中位数为32.5(25.0,38.5)d。治疗1组男17例,女13例,平均年龄(60.38±13.06)岁,病程中位数为36.5(28.0,45.0)d。治疗2组男20例,女10例,平均年龄(62.10±9.57)岁,病程中位数为31.5(23.0,41.0)d。治疗3组男18例,女12例,平均年龄(67.10±13.28)岁,病程中位数为27.0(21.0,33.0)d。……
