姜鹏

近几年由于现代医学不断改进,所以关节置换手术被许多患者接受,而且治疗效果比较理想。能进行置换的关节以大关节为主,其中髋关节和膝关节占了绝大部分。通常是选择某些金属或者陶瓷材料,根据模具做成相应形状,再放置于患者的合适部位,用以替代损伤的关节部分,保证损伤关节的基本活动［1］。此种方法属于较大型的手术,所以在操作中需要对患者进行麻醉,以减轻手术的痛苦。本研究通过将椎管麻醉和全身麻醉分别应用于关节置换手术中,分析这两种麻醉方法的优缺点,并选择一种更合理的麻醉方式。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月～2020年12月大连港医院收治的40 例关节置换手术患者,随机分为观察组和对照组,各20 例。观察组男10 例,女10 例；年龄28～65 岁,平均年龄(46.4±6.3)岁；骨折患者13 例,关节疼痛和活动不灵患者16 例,跌落伤患者5 例,肿瘤损伤关节患者2 例,感染患者1 例。对照组男11 例,女9 例；年龄30～64 岁,平均年龄(45.7±6.1)岁；骨折患者11 例,关节疼痛和活动不灵患者14 例,跌落伤患者4 例,肿瘤损伤关节患者1 例,感染患者1 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 ①所有患者根据美国麻醉医师协会分级标准［2］进行分级,分别为Ⅰ～Ⅲ级；②所有的患者都有关节置换手术的适应证；③所有的患者都签署知情同意书。

1.3 排除标准 ①患有严重的肝、肾功能不全；②患有急性心脑血管疾病；③患有凝血功能不全；④患有神经性疾病或精神不健康。……