刘芳芳

异位妊娠又称宫外孕,属于常见急腹症。是指受精卵在子宫体腔外着床并进行发育,发病率高,可威胁孕妇生命安全。孕早期孕妇尿绒毛膜促性腺激素呈现弱阳性,但常规超声检查宫内孕囊多无法发现,同时由于胚胎着床位置,孕囊缺血、缺氧状态,绒毛和蜕膜的分离存在一定的内在联系［1］,其对孕囊发育结果均会产生重要影响,如不能及时诊断对孕妇健康影响较大。研究显示［2］,经阴道彩色多普勒超声检查较常规腹部超声检查可以提前3～5 d 发现妊娠囊,本次研究对60 例异位妊娠孕妇采用经阴道彩色多普勒超声检查结合腹部推挤,发现可极大提高早期异位妊娠诊断率,详细内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2017年11月～2018年11月收治的60 例早期异位妊娠孕妇作为观察组,所有孕妇均符合异位妊娠诊断标准,并经影像学或手术证实；孕妇妊娠时间4～6 周；年龄24～40 岁,平均年龄(27.6±7.5)岁；停经时间2～6 周,平均停经时间(5.4±1.5)周。另选择同期60 例HCG 阳性孕妇作为对照组,所有孕妇经过阴道超声检查显示,宫内未发现孕囊,在双附件区发现包块,随访证实为宫内早孕,又或者提示宫内早孕流产,通过宫内诊刮术证实孕妇属于早期宫内妊娠；孕妇年龄22～38 岁,平均年龄(29.4±6.5)岁；停经时间2～6 周,平均停经时间(5.1±1.7)周。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 应用彩色多普勒超声诊断仪器,阴道探头,将频率设置为5～9 MHz。采用常规检查方式对孕妇进行阴道超声检查,多方位检查孕妇子宫及子宫附件,明确子宫内膜厚度、血流分布等,用手推挤孕妇腹部进行卵巢检查,查看卵巢周围是否存在运动异常包块,与同侧的卵巢、黄体回声进行比较,对周围的血流情况进行详细记录。……