刘冰野

髋关节置换术是骨科常用的一种手术方式,主要用于治疗髋关节疾病。对恢复关节功能、减轻疼痛起到了十分重要的作用。但是由于老年髋关节置换术患者大多为中老年人,其生理机能明显下降,且易伴有慢性疾病,再加上手术损伤,术后并发症很常见。已有研究表明,麻醉方式及效果会直接影响老年人髋关节置换的成功率［1］。对于老年髋关节疾病患者,髋关节置换术能促进髋关节功能的恢复,提高其生存质量。选用合理的麻醉方式有利于提高老年髋关节置换术的麻醉质量,保证手术顺利进行［2］。本文为分析腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果,特选取2020年1～12月本院老年髋关节置换术患者进行分析。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1～12月本院老年髋关节置换术患者80 例,根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,各40 例。对照组男25 例,女15 例；年龄61～82 岁,平均年龄(69.62±5.66)岁；美国麻醉医师协会分级：Ⅰ级15 例,Ⅱ级14 例,Ⅲ级11 例。观察组男25 例,女15 例；年龄62～88 岁,平均年龄(69.21±6.72)岁；美国麻醉医师协会分级：Ⅰ级15 例,Ⅱ级15 例,Ⅲ级10 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 患者术前30 min 静脉滴注阿托品0.5 mg,地西泮(商品名：安定)10 mg。患者进入手术室后,多功能监护仪监测血压、心率、脉搏、血氧饱和度及心电图,建立静脉通道。给予患者丙泊酚2.0 mg/kg,瑞芬太尼1.0 μg/kg,维库溴铵0.2 mg/kg。对照组采用全身麻醉,经气管插管,吸入1.6%～3.0%七氟醚,间歇用维库溴铵0.06～0.08 mg/kg,芬太尼1.0 μg/kg,静脉滴注丙泊酚2.0～3.0 mg/(kg· h)。观察组采用腰硬联合麻醉,患者取左侧卧位,L3～4间隙为穿刺点,穿刺针型为AS-E/S16。……