无创通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用进展
2021-12-02李燕
今日健康 2021年8期
关键词:水平
李燕
(罗城仫佬族自治县人民医院,广西 河池,546499)
近年来,随着我国二胎政策的开放,高危产妇逐渐增加,早产儿发生率也在随之递增。由于诊疗技术及护理水平的完善,早产儿存活率上升,但诸多早产相关并发症及后遗症也在逐渐增加[1]。呼吸窘迫综合征(RDS)是危及早产儿远期生存质量的重要并发症,临床表现为出生4—6h 内发绀、呼吸困难、呼吸衰竭等症状,且部分病情严重患儿,可产生呼吸衰竭甚至死亡,严重危及患儿生命安全[2]。气管插管机械通气属于临床常用治疗方案,虽能够快速缓解患儿缺氧状态和肺泡萎缩症状,但治疗期间极易诱发气压伤、支气管肺发育不良、气漏等并发症。因此为该类患儿提供针对性治疗方案,积极规避不良症状发生,优化临床疗效显得极为重要[3]。相关研究发现,早期予以适量的外源性肺表面活性物质(pulmonarysurfactant,PS)在呼吸支持治疗期间能够稳定病情,而无创通气具改善支气管肺发育不良,规避途径改用机械呼吸支持率,未增加脑出血、气胸等并发症,已在临床得到广泛应用,且受到诸多医师青睐[4]。鉴于此,本文选取早产儿RDS 实施无创通气方案治疗,并予以深入探究,现综述如下:
1.经鼻持续气道正压通气(nasal-continuous positive airway pressure,CPAP)
CPAP 主要为具有一定自主呼吸患儿奠定一定帮助,适合应用于整合呼吸周期的呼气及吸气干预,是正压类型的通气技术之一,已在临床得到广泛应用,且在国际方面也得到大范围使用,其具有操作简便,成本较低等特点[5]。……
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