李树青

（崇左市中医壮医医院，广西 崇左，532200）

近年来随着人们生活节奏的日益加快及人口老龄化趋势的进一步加重，中风已成为神经系统常见病与多发病，患病人群范围也由早期以老年人群为主进一步扩大至各年龄层。尽管近年来中风的致死率逐渐降低，但由疾病导致的各类并发症及致残率则逐年升高，对患者的正常恢复及生活质量造成严重影响。肩手综合征（SHS）作为中风后常见并发症之一主要表现为患者上肢肿胀、疼痛及运动功能受损[1]，若无法及时获得针对性治疗将导致上肢功能障碍进一步加重，严重者甚至发生挛缩性畸形。既往临床对SHS 的治疗方式主要以药物、手术及康复为主，但均未获得令人满意的效果。中医作为我国传统医学是一个有着完整辩证理论体系及多种治疗方式的医疗系统。近年来随着临床对疾病研究的进一步深入及中医药特色治法的应用于推广，已有越来越多研究证实对SHS 进行辨证论之后采用针对性治疗方法可获得较好的治疗效果且安全性较高。

1.病因病机分析

(1)传统中医认为，SHS 病机以本虚标实，躯体复感外邪导致经络痹阻而出现肢体肿胀、疼痛等。研究人员指出[2]，中风后患肢气血运行受阻造成水停气滞，流于肌肤则肿，闭阻经络则痛。也有人员指出[3]，SHS 见于中风恢复期，尽管“风”以平息，但痰浊、血瘀未去聚于体内而发病。部分研究报道指出[4]，中风恢复期或后遗症期SHS 患者多以气虚血瘀为主，同时也可夹杂多种病理因素如火、痰、湿等，认为不论脑出血或脑梗塞均为“离经之血”或“瘀滞之血”，淤血既为病理产物优势致病因素，因此认为治疗应化瘀血，通经络则疾病可复。……