于玲 夏永梅 魏鑫 范晓娟 孙龙

(1 日照市中心医院超声科,山东 日照 276800； 2 日照市中心医院神经内科； 3 日照市中心血站检验科)

脑梗死又称为缺血性卒中，该病可严重影响患者的生活质量，甚至导致患者致残致死[1]。糖尿病是脑梗死发病的重要危险因素[2]。糖尿病患者中脑梗死的发生率高达30%，该类患者的脑部血液循环障碍和代谢紊乱均会加重神经功能损伤，病死率是非糖尿病患者的5倍以上，严重威胁患者的生存质量[3-4],且呈现年轻化的趋势。维生素D作为一种脂溶性维生素，除了调节人体钙磷代谢外，还参与免疫调节、糖脂代谢及炎性反应等一系列病理生理过程[5]。血液中维生素D的水平与动脉粥样硬化、2型糖尿病等多种疾病密切相关[6]。本研究通过测定2型糖尿病并发脑梗死患者颈动脉斑块积分及血清中25羟维生素D3[25-(OH)D3]、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平，探讨血清25-(OH)D3与2型糖尿病并脑梗死患者颈动脉斑块形成的相关性。

1 对象与方法

1.1

2018年7月—2019年12月于日照市中心医院诊治的2型糖尿病并脑梗死及颈动脉粥样硬化斑块形成的患者180例，其中男94例，女86例；平均年龄(61.2±4.2)岁。纳入标准:①患者符合2017年版关于中国2型糖尿病防治指南临床诊断标准[7];②患者符合脑梗死的诊断标准[8]，并通过颅脑CT或MRI检查确诊。③签署知情同意书。本研究由日照市中心医院医学伦理委员会批准，患者及其家属均需签署知情同意书。排除标准：入选患者排除糖尿病酮症及酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性并发症；……