程 珂，何全中，潘 莹

(新乡医学院第三附属医院妇产科，河南 新乡 453003)

维生素D为一组类固醇衍生物，其主要功能是维持机体钙、磷代谢平衡，促进人体对钙的吸收和利用[1-2]。研究表明，维生素D不仅参与糖类、脂类代谢，调节机体免疫过程，还与结肠癌、原发性高血压、哮喘、糖尿病、多囊卵巢综合征的发生及新生儿肺发育等密切相关[3-8]。朱学创[9]研究结果显示，大多数孕妇存在不同程度的维生素D缺乏。ARNOLD等[10]的一项病例对照研究结果显示，妊娠期孕妇维生素D水平与妊娠糖尿病等并发症发生率均呈显著负相关；POWE等[11]和EI-LITHY等[12]的研究结果均显示，维生素D缺乏增加了妊娠期并发症及不良妊娠结局的发生率。但FARRANT等[13]基于559名孕妇的研究结果显示，低水平的血清维生素D与妊娠期并发症无明显相关性，与胎儿生长状况也无明显相关性；LOY等[14]基于239名孕妇的研究表明，补充维生素D并不能减少不良妊娠结局的风险；SUNMIN等[15]基于523例孕妇的前瞻性研究结果也表明，维生素D缺乏与妊娠期并发症发生率及妊娠结局无关。可见，血清维生素D水平与妊娠结局的关系尚未有定论。维生素D在体内的主要代谢产物为25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D，25-(OH)D]和1,25-二羟维生素D[1,25-hydroxyvitamin D，1,25-(OH)2D]，1,25-(OH)2D是25-(OH)D在人体内的活性形式，虽然活性高，但半衰期短，不能作为衡量人体维生素D缺乏的指标，而血清25-(OH)D被认为是维生素D的最佳且稳定的生物标志物[16]。因此，本研究旨在探讨妊娠晚期孕妇血清25-(OH)D水平与妊娠结局的关系，以期为临床预防妊娠相关并发症、降低不良妊娠结局发生率提供参考。……