周生儒，徐美娇，徐莹莹，吴依萍，苑春雨，李 敏

（苏州大学附属独墅湖医院（苏州大学医学中心，苏州市独墅湖医院），江苏 苏州 215000）

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）引起的急性传染病。近年来，随着儿童水痘疫苗的广泛接种，儿童水痘的发病率显著降低，而成人水痘病例明显增多。本文回顾性分析我院2020年12月-2021年8月成人门诊水痘患者病例临床特征及治疗方案。

1 资料与方法

1.1 研究对象

32例成人门诊水痘患者，其中男性19 例，女性13 例，年龄18-29 岁，平均（26.88±6.23）岁，中位年龄26 岁。32 例均符合水痘诊断标准[1]。

1.2 研究方法

对32 例成人水痘患者的临床资料进行回顾性分析。

2 结果

2.1 流行病学史

32 例患者中，有水痘患者接触史者10 例（31.25%），有带状疱疹患者接触史者2 例（6.25%），其余20 例否认接触史。

2.2 临床表现

所有水痘患者中，均出现皮疹。主要为红斑、水疱、丘疱疹，常伴有结痂、破溃。首发部位多为躯干，多累及头面部、四肢，向心性分布，还可累及口腔。从出现前驱症状到出现皮疹时间1-3 天，前驱症状出现概率由高到低为：发热、乏力、肌肉酸痛、头痛、咽痛、头晕。伴随症状出现概率由高到低为：发热、皮疹瘙痒、乏力、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、头痛、头晕。其中伴有发热者18 例,体温38.1℃-38.8℃。

2.3 辅助检查

其中15 例患者完善血常规检查，白细胞总数降低者6例（40%），淋巴细胞总数降低者9 例（60%），单核细胞比例升高者9 例（60%），血小板总数降低者6 例（40%）。其余均正常。

2.4 治疗和转归

32 例患者均呼吸道隔离，建议高蛋白、无刺激饮食，保持创面清洁干燥，避免搔抓。采用抗病毒治疗，均给与口服伐昔洛韦0.3g，一日2 次，总疗程5-7 天。……