邓剑龙 卢毅 李天满 陈家广 周任

摘要：目的：分析射频消融术联合术后肝动脉灌注化疗治疗小肝癌的效果。方法：选择2017 年 3 月到 2018 年 5 月本院收治的小肝癌患者共50例，按照随机数字表法进行分例，每组各25例患者，分别为实验组和对照组。其中实验组实施射频消融术+术后进行2次肝动脉灌注化疗，对照组患者实施肝切除术+术后进行2次肝动脉灌注化疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组及对照组患者肝癌治愈率为100%（P>0.05）;实验组患者在接受射频消融后的ALT及AST对比明显优于对照组（P<0.05）;实验组患者术后发生并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）;实验组较对照组平均住院费用更低，平均住院日更短（P<0.05）;实验组及对照组术后在1年、2年复发率及无瘤生存时间（DFS）相比无差异（P>0.05）。结论：射频消融术联合术后肝动脉灌注化疗治疗小肝癌与传统开放手术疗效相似，但前者创伤小，并发症少，费用低，住院时间短。

关键词：小肝癌;射频消融术，肝切除术，肝动脉灌注化疗

【中图分类号】R735.7             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）0910--02

目前，我国的小肝癌（SHCC）标准单个癌结节最大直径≤3cm，多个癌结节数目不超过2个，其最大直径总和≤3cm[1]。研究表明，SHCC 多分化好，生物学行为相对温和，一旦肝癌直径大于3cm，其生物学行为发生显著改变，具有明显的侵袭性，容易发生转移[2]。既往小肝癌主要通过肝切除获得根治，近年来超声引导下经皮射频消融治疗小肝癌成为新的治疗手段，研究证据显示单个且直径≤2cm肝癌， 射频消融疗效类似或高于手术切除 ，但术后复发仍然是影响总生存的主要因素，本文就通过射频消融术联合术后肝动脉灌注化疗治疗小肝癌与传统手术的临床对比研究治疗效果及复发率等，为小肝癌的治疗提供新思路、新方法。……