□重庆大学附属肿瘤医院影像科主任 张久权/超声医学科护师 陈 佩

患者：“医生，我颈子上长了好多包哦！”

医生：“先去做个检查嘛！”

患者：“我需要做哪些检查？”

医生：“需要查血，再去预约个CT和彩超！”

患者：“为什么做了CT还要做彩超呀？那不是重复检查了？”

门诊上，和这位患者有类似经历和疑惑的患者很多。今天，我们就来详细谈谈检查甲状腺，为什么既要做彩超又要做CT。

彩超和CT都属于影像学检查，但二者的诊断原理不同，所以是两种不同的检查方法。

CT是通过射线对人体组织进行断层扫描，针对脑部、胸部、腹部等实质性器官和骨骼进行检查。优点是显像清晰、全面、断层扫面；缺点是有少许辐射，不适用于孕妇，价格相对于彩超来说较高一些。

彩超则是将多普勒信号转变为彩色信号，并与二维黑白声像图叠加，实现彩色血流显像。超声诊断技术作为影像诊断技术的一个重要组成部分，有着优于CT、磁共振的特点。它能结合多普勒技术监测血液流量、方向，判断脏器内部是否有肿瘤性病变以及肿瘤内部血供状态，另外在心血管方面可以实时监测血流动力学改变，判断血流速度、方向等，对于先天性心脏病、血管阻塞性疾病有明显的优势。彩超作为临床医生的可视听诊器，可随时为临床提供实时指导，其优点是方便、安全、实时、动态、无辐射（可以用于孕妇检查）、价格便宜；缺点就是容易受到胸、腹腔气体以及骨骼等因素的影响。

比如肝脏疾病的患者发现甲胎蛋白升高时，医生通常会同时开具CT和彩超的申请单。……