周丽萍

（覃塘区人民医院，广西 贵港，537121）

疤痕子宫主要是指接受过剖宫产手术与肌壁间肌瘤剥除术的女性子宫，是临床妇科常见现象，而剖宫产造成疤痕子宫的主要因素[1]。但剖宫产是处理高危妊娠的有效措施，合理地选择剖宫产，有效确保母婴安全[2]。但近年来随着人们生活水平的提升，人们对疼痛的耐受力降低，且我国二胎政策的开放，使临床剖宫产率急剧上升[3]。而经临床数据显示，疤痕子宫再次妊娠产妇行剖宫产的出血量显著增多，严重威胁母婴的生命安全，因此积极降低临床剖宫产率是目前临床重点关注的问题之一[4]。同时疤痕子宫足月妊娠产妇行阴道分娩，可有效降低并发症发生，减少产后出血量与新生儿并发症的发生率，且不影响产妇分娩过程与住院时间，具有显著的安全性与可行性[5]。因此，本文对疤痕子宫足月妊娠分娩方式的研究进展进行分析，综述如下。

1.再次分娩方式选择的影响因素

分娩过程中，受子宫破裂因素影响，极易造成医疗纠纷，且大部分患者对疤痕子宫产妇分娩方式的认知不足，对子宫破裂发生的可能性过度在意，故对患者与家属健康宣教时，过度强调阴道分娩可能发生子宫破裂的风险，继而造成患者对阴道分娩缺乏信心，故选择剖宫产[6]。而近年来临床各项医疗技术快速发展，尤其是麻醉与手术技术，可有效减少剖宫产术后的并发症与出血情况，故大部分患者与家属认为剖宫产手术的安全性较高，继而临床剖宫产率增加，严重影响产妇分娩方式的选择[7]。……